سردرد در نوروفیبروماتوز Headaches in patients with neurofibromatosis

نوروفیبروماتوز می‌تواند سردردهای مکرر و به مراتب شدیدتری ایجاد کند. حتی کودکان زیر ده سال مبتلا به نوروفیبروماتوز نیز بیشتر از سهم خود دچار سردرد می‌شوند.

اگر چه افراد مبتلا به نوروفیبروماتوز بیشتز از جمعیت عمومی سردرد می‌گیرند اما معمولا علت ایجاد درد در هر دو گروه یکی است. بروز سردرد به علت تومور خیلی معمول نیست.

سردردهای نوروفیبروماتوز اغلب ناشی از مسائل عروقی است. رگهای خونی در سر متورم می‌شوند و این عامل باعث سردرد می‌شود.

سردرد در نوروفیبروماتوز می تواند به علت استرس، خستگی، تغییرات آب و هوایی، کم آبی بدن و یا حتی برخی غذاها باشد.

دیواره عروق خونی در بیماران نوروفیبروماتوز دارای ساختاری غیر طبیعی است.

علاوه بر این سلول‌های "ماست" که باعث بروز التهاب می‌شوند نیز بیشتر شایع است.

عروق خونی در نوروفیبروماتوز بیشتر مستعد ابتلا به استرس اکسیداتیو هستند. استرس اکسیداتیو، اختلال در تعادل بین تولید گونه‌های اکسیژن واکنشی (رادیکال‌های آزاد) است. این فرآیند همچنین رادیکال‌های آزاد ایجاد می‌کند که با مولکول‌های موجود در سلول‌های ما تداخل ایجاد کرده و موجب آسیب (یا استرس) به سلول‌های مجاور می‌شود.

 فشارخون بالا نشانه ای از آسیب عروقی است. انقباض عروق مغز می تواند موجب ایجاد ضربان فشار آورنده و درد شود به زوری که در فعالیت های روزمره نیز خلل ایجاد کند. تعطیلات آخر هفته، غالبا زمانی است که ممکن است این قبیل سردردها به دلیل تغییر در الگوهای خواب اتفاق بیفتد. خواب خوب و منظم، راهی برای جلوگیری از سردرد است.

بنابراین افراد مبتلا به نوروفیبروماتوز باید مراقبت های بیشتری از سلامت قلب و عروق خود داشته باشند. رژیم غذایی پر از غذاهای سالم ، جای خوبی برای شروع است. رژیم مدیترانه ای برای بسیار مفید است.

این رژیم غذایی ضد التهابی قدرتمند با تعادل خوبی از چربی های امگا 3 و امگا 6 است. میوه ها و سبزیجات این رژیم مزایای آنتی اکسیدانی را ارائه می دهد که می تواند سلامت رگ‌های خونی را بهبود بخشد.

زردچوبه و جوزهندي، ضد اکسيدان‌هایی بسيار قدرتمند هستند.

منیزیم برای همه مبتلایان به میگرن توصیه می شود. منیزیوم می تواند هم نشانه های درد میگرن کنونی را از بین ببرد و هم از وقوع میگرن جلوگیری کند. ویتامین B2 نیز پیشگیری کننده از سردردهای میگرنی است و اثربخشی آن در کاهش میگرن در کودکان، نوجوانان و بزرگسالان بدون اثرات جانبی مضر اثبات شده است.

ورزش یک راه درمان مهم دیگر برای سردرد است. ورزش منظم، چند بار در هفته، اندورفین‌ها را که از بین برنده‌های طبیعی درد هستند آزاد می‌کند. ورزش می‌تواند استرس و تنش را در سراسر بدن کاهش دهد. فشار خون می‌تواند با ورزش منظم کاهش یابد. به طوریکه حس می کنید که عروق بدنتان شما باز شده، زیرا خون با سرعت در رگ‌ها به جریان می‌افتد.

در کنار ورزش به نیازهای بدن خود اهمیت ‌دهید و از تشنه شدن خود جلوگیری کنید. ورزش در فضای باز و زیر نور آفتاب همچنین می تواند سطح ویتامین دی را که برای قدرت، استحکام و انعطاف پذیری رگ های خونی ضروری است ، افزایش دهد.

یوگا یک تمرین ویژه برای جلوگیری از سردرد است زیرا اغلب شامل آموزش‌ شیوه‌های آرام‌سازی است. سعی کنید به بخش آرام‌سازی کلاس به عنوان بخشی خسته کننده فکر نکنید، بلکه آن را به عنوان قسمت توانمندسازی درنظر بگیرید که در آن یاد می گیرید استرس و بدن پر از تنش خود را بهبود ببخشید. تنفس عمیق در حالتی کنترل شده، قسمت بزرگی از مهارت آرامش است. سایرحالت‌های یوگا که باعث می‌شود تنش در شانه، گردن و ستون فقرات رها شود نیزمی‌تواند مفید باشد. تنش در این مناطق اصلی در نزدیکی سر و ستون فقرات می‌تواند منجر به سردرد شود.

گاهی اوقات شاید مراجعه به یک مرکز توانبخشی یا یک متخصص کایروپرکتیک و انجام فیزیوتراپی بتواند کمک کند تا این تنش را آزاد کند. بعضی مواقع در هنگام سردرد، یک حمام داغ و یا دراز کشیدن در یک اتاق تاریک با یک پارچه خنک روی سر، نیز می‌تواند کمک کننده باشد.

داروهای ضد التهاب و مسکن نیز می‌توانند به بهبود سردرد کمک کنند زیرا باعث کاهش التهاب در عروق سر می‌شوند و اجازه می‌دهند خون آزادانه به جریان بیافتد،اسید لاکتیک آزاد شده و سردرد کاهش می‌یابد.

کافئین نیز به باز کردن عروق خونی کمک می‌کند و اغلب در داروهای سرد درد دیده می‌شود. اما متأسفانه، کافئین گاه می تواند به بروز سردرد منجر شود. هنگامیکه شما هر روز قهوه و یا سایر محصولات حاوی کافئین مصرف می کنید، بدن شما به این میزان کافئین عادت کرده و آنرا تحمل می کند.

معمولا پس از هفت روز مصرف مداوم محصولات حاوی کافئین وابستگی به آن ایجاد می شود (حتی در حد نوشیدن یک فنجان قهوه در روز) در این حالت بدن منتظر دریافت مقدار بیشتر کافئین است و اگر شما میزان دریافت روزانه خود را افزایش ندهید بدن از خود واکنش نشان می دهد و این واکنش با سردرد همراه است، به همین دلیل است که گفته می شود کافئین نیز از عوامل ایجاد کننده سردرد است. در این حالت کافئین نه تنها به درمان سردرد شما کمک نمی کند بلکه سردرد شما را نیز تشدید می نماید.

مصرف مقادیر زیاد از حد آسپرین، ایبوپروفن و تیلنول نیز می تواند منجر به سردرد شود زیرا دارو پس از چهار تا شش ساعت از سیستم بدن خارج می شود.

کورکومین نیز یک داروی ضد التهاب قوی است که می تواند سردرد را کاهش دهد.

دلیل دیگر بروز سردرد این است که ممکن است از طریق فعال شدن سلول‌های "ماست" شده ایجاد شوند. کورکومین -ماده موثره زردچوبه - تثبیت کننده سلول‌های ماست می‌باشد.

پی نوشت : در باره سلول‌های "ماست" در پست‌های بعدی توضیح خواهیم داد.

منبع: https://nfwithkerry.wordpress.com/2018/03/02/headaches-in-nf

ترجمه: حمیده ناصحی، مترجم زبان انگلیسی و نماینده انجمن ان.اف ایران